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專家小傳 　　呂筠，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系教授，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會流行病學(xué)分會第七屆委員會委員兼副秘書長

　　近日，一篇發(fā)表于《國際流行病學(xué)雜志》的研究表明，只要保持4項健康指標(biāo)達標(biāo)，就可預(yù)防近八成的2型糖尿病。為此，《生命時報》記者對研究第一作者——北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授呂筠——進行了專訪。 

　　呂筠教授介紹道，這項研究對中國50萬中老年人群隨訪了約7年，重點關(guān)注了以下4種健康生活方式因素：保持正常體重，即體質(zhì)指數(shù)（BMI）在18.5~23.9千克/米；避免腹型肥胖，腰臀比男性＜0.90，女性＜0.85；飲食多蔬菜和水果而少紅肉，適當(dāng)?shù)匾悦媸郴蚱渌�全谷類替代大米；積極運動，每周至少中等強度運動150分鐘。研究結(jié)果顯示，與這4項都做不到的人相比，具備至少3點者，發(fā)生2型糖尿病的相對風(fēng)險可降低80%。呂筠告訴記者：“如果所有人都能夠堅持這樣的健康生活方式，在不到10年的時間里，可以預(yù)防近3/4的2型糖尿病發(fā)生。” 

　　呂筠對研究結(jié)果進行了詳細解讀。保持正常體重。肥胖，包括體質(zhì)指數(shù)和腰臀比超標(biāo)在內(nèi)，是國人糖尿病發(fā)病的最重要危險因素。在本研究人群中，歸因于體質(zhì)指數(shù)和腰臀比超標(biāo)的新發(fā)糖尿病分別有34.4%和39.8%。體重如果超標(biāo)，或是上下波動較大，體內(nèi)的胰島素也會隨之發(fā)生劇烈變化，最終胰島素敏感性變差，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。 

　　注意腰臀比。脂肪多分布在腰、腹等部位的人，應(yīng)格外當(dāng)心糖尿病的造訪。腰臀比越小越健康，一般女性比值在0.85以下，男性0.9以下，都屬于健康范圍。當(dāng)此比值大于1時，罹患糖尿病的風(fēng)險會明顯增加。 

　　健康飲食習(xí)慣。研究顯示，隨著紅肉或精白米攝入量的增加，個體發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險也上升。吃精白米升高糖尿病風(fēng)險主要與其升糖指數(shù)較高和導(dǎo)致的高血糖負荷有關(guān)。曾有研究指出，增加全谷物、果蔬、魚、禽肉等膳食攝入，同時減少紅肉、加工食品、甜飲料及淀粉質(zhì)食品的攝入，可以降低2型糖尿病等慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險。 

　　堅持每周運動。如果要達到預(yù)防2型糖尿病的效果，每天需要中等強度身體活動至少半小時，每周累計150分鐘以上。保持良好的運動習(xí)慣至關(guān)重要，日常工作中也應(yīng)盡量多走動。 

　　戒煙。吸煙也可增加糖尿病風(fēng)險。曾有研究顯示，與不吸煙人群相比，主動吸煙人群的糖尿病風(fēng)險要高出37%；在不吸煙人群中，那些長期吸入二手煙的人，糖尿病患病風(fēng)險比不吸入二手煙的人高22%。 

　　限酒。研究中提到，每日適量飲酒（酒精量＜30克）可降低2型糖尿病風(fēng)險。但是呂筠表示，飲酒對健康的影響較為復(fù)雜，適量飲酒對某些疾病有一定的預(yù)防作用，但可導(dǎo)致另外一些類型的健康問題，如惡性腫瘤等。“對于不飲酒的個體，不推薦開始飲酒；對于有每日飲酒習(xí)慣的個體，則推薦適量飲酒，切勿過量。” 

　　呂筠強調(diào)，只有堅持健康的生活方式、預(yù)防疾病發(fā)生，才是降低人群疾病負擔(dān)的最根本辦法。▲